Low Dose Daily Iron Supplementation Improves Iron Status and Appetite but Not Anemia, whereas Quarterly Anthelminthic Treatment Improves Growth, Appetite and Anemia in Zanzibari Preschool Children

Penulis 
Divisi Ilmu Gizi, Universitas Cornell, Ithaca, NY; UNICEF, Zanzibar, Tanzania; Penyakit Menular Pencegahan dan Pengendalian, Organisasi Kesehatan Dunia, Jenewa, Swiss; Departemen Kesehatan Internasional, School of Hygiene dan Kesehatan Masyarakat, The Johns Hopkins University, Baltimore, MD; Laboratorium Kesehatan Masyarakat Ivo de Carneri, Wawi, Chake Chake, Pulau Pemba, Zanzibar, Tanzania, dan Ivo de Carneri Foundation, Milan, Italia

Abstrak 
Kekurangan zat besi dan infeksi cacing dua keadaan umum anak-anak di negara berkembang. Konsekuensi dari infeksi cacing pada anak-anak tidak baik dijelaskan, dan efektivitas suplementasi besi dosis rendah tidak baik didokumentasikan dalam pengaturan endemis malaria. A 12-mo acak, plasebo terkontrol, percobaan double-blind dari 10 mg zat besi setiap hari dan / atau mebendazole (500 mg) setiap 3 mo yang dilakukan dalam sampel berbasis masyarakat dari 459 Zanzibari anak usia 6-71 mo dengan hemoglobin> 70 g / L pada awal. Sidang ini dirancang untuk menguji efek pengobatan pada pertumbuhan, nafsu makan dan anemia dalam dua Subkelompok usia. Besi Tentang tidak mempengaruhi keterlambatan pertumbuhan, konsentrasi hemoglobin atau anemia ringan atau sedang (hemoglobin <110 g / L atau <90 g / L, masing-masing), tujuan besi yang Disempurnakan feritin serum dan eritrosit protoporfirin. Mebendazole signifikan mengurangi membuang-buang malnutrisi. Tujuan hanya pada anak-anak <30 mo tua. The rasio odds yang disesuaikan (AORs) untuk mebendazole dalam kelompok usia ini dimana 0,38 (95% CI: 0,16, 0,90) untuk berat badan-untuk-height kurang dari -1 Z-score dan 0,29 (0,09, 0,91) untuk lingkar lengan kecil. Pada anak-anak <24 bulan tua, mebendazole aussi Mengurangi anemia sedang (AOR:. 0,41, 0,18, 0,94) Kedua besi dan mebendazole Peningkatan nafsu makan anak-anak, Menurut laporan ibu. Dalam studi ini, efek besi pada anemia terbatas, Kemungkinan dibatasi oleh infeksi, peradangan dan kekurangan mungkin nutrisi lainnya. Pengobatan mebendazole Disebabkan penurunan tak terduga dan signifikan dalam membuang kekurangan gizi dan anemia pada anak yang sangat muda dengan infeksi ringan. Kami berhipotesis Itu infeksi cacing insiden Mei merangsang respon imun inflamasi pada anak-anak, dengan efek merusak pada metabolisme protein dan eritropoiesis.

(Diterjemahkan oleh Irnal Marninda)